Complications survenant principalement au cours du travail et de l'accouchement (660-669)
660 - Dystocie d'obstacle
660.0 Dystocie par position fœtale anormale au début du travail
Toute affection, classée à 652, créant une dystocie
Utiliser, au besoin, la rubrique 652 en tant que code supplémentaire pour identifier l'affection en cause
660.1 Dystocie osseuse
Toute affection classée à 653 et créant une dystocie
Utiliser, au besoin, la rubrique 653 en tant que code supplémentaire pour identifier l'affection en cause
660.2 Dystocie par tissus mous anormaux du bassin
Prolapsus de la lèvre antérieure du col utérin
Toute affection classée à 654 et créant une dystocie
Utiliser, au besoin, la rubrique 654 en tant que code supplémentaire pour identifier l'affection en cause
660.3 Dystocie de la présentation du sommet
Arrêt de la tête (fœtale) en transverse
Présentation:
660.4 Dystocie des épaules
660.5 Dystocie gémellaire
Accrochage des jumeaux
Enclavement des jumeaux
660.6 Echec de l'épreuve du travail, sans précision
Echec de l'épreuve du travail, sans mention d'affection, connue ou présumée, et suivi d'accouchement par opération césarienne
660.7 Echec de forceps ou de ventouse, sans précision
Echec d'application de:
forceps, suivi d'opération césarienne
ventouse, suivi d'application de forceps
660.8 Autres
660.9 Sans précision
Dystocie:
SAI
fœtale SAI
maternelle SAI
661 - Anomalies de la contraction utérine et de la dilatation du col
661.0 Inertie utérine primitive
Dilatation cervicale insuffisante
Hypotonie utérine primitive
661.1 Inertie utérine secondaire
Arrêt de la phase active du travail
Hypotonie utérine secondaire
661.2 Inertie utérine, autre et sans précision
Atonie de l'utérus
Contractions faibles
Travail irrégulier
661.3 Travail trop rapide
661.4 Contractions utérines hypertoniques, incoordonnées ou prolongées
Anneau de contraction (dystocie)
Contraction(s) de l'utérus:
en sablier
tétaniques
Rétraction de l'anneau de Bandl (pathologique)
Spasme:
cervical
utérin
661.9 Sans précision
662 - Travail prolongé
662.0 Période de dilatation prolongée [première période]
662.1 Travail prolongé, sans précision
662.2 Période d'expulsion prolongée [deuxième période]
662.3 Accouchement retardé du second jumeau, triplé, etc.
663 - Complications concernant le cordon ombilical
663.0 Procidence du cordon
663.1 Circulaire du cordon, avec compression
663.2 Enchevêtrement du cordon, autre et sans précision, avec compression
Enchevêtrement des cordons de jumeaux dans un sac mono-amniotique
Nœud du cordon
663.3 Enchevêtrement du cordon, autre et sans précision, sans mention de compression
663.4 Brièveté du cordon
663.5 Insertion vélamenteuse du cordon
Vasa praevia
663.6 Lésions vasculaires du cordon
Hématome du cordon
Thrombose du cordon
663.8 Autres
663.9 Sans précision
664 - Traumatisme du périnée et de la vulve au cours de l'accouchement
664.0 Déchirure périnéale incomplète du premier degré
Déchirure [rupture] périnéale (intéressant):
fourchette
hymen
lèvres [grandes, petites]
peau
vulve
664.1 Déchirure périnéale incomplète du second ou troisième degré
Déchirure [rupture] périnéale (après épisiotomie) intéressant
muscles:
périnéaux
vaginaux
plancher pelvien
A l'exclusion de : intéressant le sphincter anal (664.2)
664.2 Déchirure périnéale complète
Déchirure [rupture] périnéale (après épisiotomie) intéressant:
cloison recto-vaginale
sphincter (anal) SAI
A l'exclusion de: y compris muqueuse anale ou rectale (664.3)
664.3 Déchirure périnéale compliquée
Déchirure périnéale ou rupture comme à 664.2 intéressant aussi la muqueuse:
anale
rectale
664.4 Déchirure périnéale, sans précision
Déchirure centrale
664.5 Hématome vulvaire ou périnéal
664.8 Autres
664.9 Sans précision
665 - Autres traumatismes obstétricaux
Cette rubrique comprend: lésions par manœuvres instrumentales
665.0 Rupture de l'utérus avant le début du travail
665.1 Rupture de l'utérus pendant et après le travail
Rupture de l'utérus SAI
665.2 Inversion de l'utérus
665.3 Déchirure du col de l'utérus
665.4 Déchirure vaginale haute
Déchirure de la paroi vaginale, sans mention de déchirure périnéale
665.5 Lésion d'autres organes pelviens
Lésion de:
vessie
urètre
665.6 Lésion des articulations et des ligaments pelviens
Arrachement du cartilage interne de la symphyse (pubienne)
Ecartement de la symphyse (pubienne)
Lésion du coccyx
665.7 Hématome pelvien
Hématome du vagin
665.8 Autres
665.9 Sans précision
666 - Hémorragie du post-partum
666.0 Hémorragie de la délivrance [troisième période]
Hémorragie associée à la rétention ou à l'incarcération du placenta
Rétention du placenta SAI
666.1 Autre hémorragie immédiate du post-partum
Hémorragie:
après l'expulsion du placenta
post-partum (atonie utérine) SAI
666.2 Hémorragie tardive et secondaire du post-partum
Hémorragie:
associée à la rétention de cotylédons placentaires ou de membranes
post-partum, précisée tardive ou secondaire
Rétention de produits de la conception SAI, après l'accouchement
666.3 Anomalie de la coagulation post-partum
Afibrinogénémie post-partum
Fibrinolyse post-partum
667 - Rétention du placenta ou de membranes, sans hémorragie
667.0 Rétention du placenta sans hémorragie
Placenta accreta
667.1 Rétention de cotylédons placentaires ou de membranes, sans hémorragie
668 - Complications dues à l'administration d'un anesthésique ou d'un autre sédatif au cours du travail et de l'accouchement
Cette rubrique comprend: toute complication due à l'administration d'un anesthésique général ou local, d'un analgésique ou autre sédatif au cours du travail et de l'accouchement
668.0 Complications pulmonaires
Collapsus pulmonaire par compression
Inhalation du contenu ou des sécrétions de l'estomac
Syndrome de Mendelson
668.1 Complications cardiaques
Arrêt cardiaque
Défaillance cardiaque
668.2 Complications intéressant le système nerveux central
Anoxie cérébrale
668.8 Autres
668.9 Sans précision
669 - Autres complications du travail et de l'accouchement, non classées ailleurs
669.0 Epuisement maternel
669.1 Choc pendant ou après le travail et l'accouchement
Choc obstétrical
669.2 Syndrome d'hypotension maternelle
669.3 Insuffisance rénale aiguë survenant après le travail et l'accouchement
669.4 Autres complications consécutives à la chirurgie ou à des techniques obstétricales
A l'exclusion de : complications des incisions chirurgicales obstétricales (674.3)
669.5 Forceps ou extracteur pneumatique (ventouse), sans mention d'indication
Accouchement par extracteur pneumatique, sans mention d'indication
669.6 Extraction par le siège, sans mention d'indication
A l'exclusion de: accouchement par le siège SAI (652.2)
669.7 Opération césarienne, sans mention d'indication
669.8 Autres
669.9 Sans précision
MODE D'ACCOUCHEMENT
Si l'on ne dispose pas d'une classification des techniques chirurgicales ou autres manœuvres pour indiquer le mode d'accouchement, on pourra utiliser la classification suivante:
.0 Accouchement spontané avec présentation normale du sommet, occipito-antérieure
.1 Accouchement céphalique avec présentation anormale de la tête à l'accouchement, sans utilisation d'instrument, avec ou sans manœuvres
.2 Forceps à la partie basse de l'excavation, sans manœuvres
Forceps SAI
.3 Autres accouchements par forceps
Forceps:
avec manœuvres
partie haute
partie moyenne
.4 Extraction pneumatique
Ventouse obstétricale
.5 Accouchement par le siège, spontané, assisté ou sans précision
Extraction partielle par le siège
.6 Extraction par le siège
Extraction par le siège:
SAI
totale
Version et extraction par le siège
.7 Opération césarienne avant ou au début du travail
.8 Opération césarienne, autre et sans précision
.9 Mode d'accouchement, autre et sans précision
Accouchement par d'autres moyens chirurgicaux ou instrumentaux
Application d'un poids à la jambe au cours d'un accouchement par le siège
Opération destructrice pour faciliter l'accouchement